ऐंठन है लेकिन पीरियड्स नहीं? 7 संभावित कारण

आप अपने निचले पेट में वही जानी-पहचानी मरोड़ महसूस करती हैं। यह असहज है और आप अपने पीरियड के लिए तैयार हो जाती हैं—लेकिन वे कभी नहीं आते। क्या यह जाना-पहचाना लगता है? हम आपकी बात समझते हैं।

भारत में बहुत सी महिलाएं बिना किसी वास्तविक रक्तस्राव के मासिक धर्म जैसी ऐंठन का अनुभव करती हैं।

हममें से कुछ लोगों को यह अजीब लग सकता है, लेकिन बिना पीरियड के ऐंठन कई कारणों से हो सकती है—कुछ के लिए यह हानिरहित लग सकता है, लेकिन कुछ महिलाओं को तुरंत मेडिकल जांच की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप सामान्य दर्द और असामान्य दर्द के बीच अंतर समझ सकें, तो यह आपकी चिंता को कम कर सकता है और आपकी अगली कार्रवाई तय करने में मदद कर सकता है।

1. प्रारंभिक गर्भावस्था

यदि आप गर्भवती हैं, तो ऐंठन शुरुआती संकेतों में से एक हो सकती है। इन छोटी मरोड़ों को इम्प्लांटेशन क्रैम्प्स (implantation cramps) कहा जाता है। ये तब होते हैं जब एक निषेचित अंडा आपके गर्भाशय की परत में प्रत्यारोपित होता है, आमतौर पर ओव्यूलेशन के 6 से 12 दिन बाद।

सामान्य पीरियड क्रैम्प्स के विपरीत, ये छोटे, हल्के और चुभने या खिंचाव वाले होते हैं। कुछ महिलाओं को इस दौरान हल्का स्पॉटिंग या डिस्चार्ज भी महसूस हो सकता है। मतली, थकान या स्तनों में कोमलता जैसे अन्य संकेत भी हो सकते हैं। पीरियड मिस होने के बाद आपका सबसे अच्छा कदम प्रेग्नेंसी टेस्ट लेना है। यदि पहला टेस्ट परिणाम अनिश्चित है, तो आपको कुछ दिनों बाद फिर से टेस्ट करना चाहिए।

2. ओव्यूलेशन का दर्द

यदि आप अपने अपेक्षित पीरियड से लगभग दो सप्ताह पहले ऐंठन महसूस कर रही हैं, तो ओव्यूलेशन इसका कारण हो सकता है। इस प्रकार के दर्द को मिटेलश्मर्ज़ (mittelschmerz) कहा जाता है, जिसका जर्मन में अर्थ है "मध्य का दर्द"।

यह आमतौर पर निचले पेट के एक तरफ से होता है और कुछ मिनटों से लेकर कुछ दिनों तक रहता है। यह ऐंठन अंडाशय से अंडे के निकलने के कारण होती है और इसके साथ थोड़ी मात्रा में स्पॉटिंग या योनि स्राव में बदलाव हो सकता है। यह कई महिलाओं के लिए बिल्कुल सामान्य है और आमतौर पर इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

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3. तनाव आपके मासिक धर्म चक्र को बाधित कर सकता है

तनाव न केवल आपके मूड को खराब करता है—यह आपके मासिक धर्म चक्र को भी बिगाड़ सकता है। जब आप बहुत अधिक दबाव में होती हैं, तो आपका शरीर अधिक कोर्टिसोल का उत्पादन करता है, जो प्रजनन हार्मोन के संतुलन को बिगाड़ सकता है।

आप अभी भी ब्लोटिंग, ऐंठन या मूड स्विंग जैसे पीरियड के लक्षण महसूस कर सकती हैं, लेकिन आपका पीरियड देर से आ सकता है—या पूरी तरह से छूट सकता है। काम की समय सीमा, रिश्तों की समस्याएं, यात्रा या नींद की कमी भी इसमें योगदान दे सकती है। यदि ऐसा कभी-कभार होता है, तो शायद चिंता की कोई बात नहीं है। लेकिन अगर तनाव नियमित रूप से आपके चक्र में हस्तक्षेप करने लगे, तो इसे प्रबंधित करने के तरीकों पर गौर करना उचित है।

4. अनियमित ऐंठन के पीछे पीसीओएस (PCOS) हो सकता है

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) एक हार्मोनल विकार है जो अंडाशय के काम करने के तरीके को प्रभावित करता है। इसके मुख्य संकेतों में से एक अनियमित पीरियड है—या यहां तक कि महीनों तक पीरियड न आना। फिर भी, PCOS से पीड़ित महिलाएं बिना रक्तस्राव के भी पीरियड क्रैम्प्स की जानी-पहचानी मरोड़ महसूस कर सकती हैं।

यहां कुछ संकेत दिए गए हैं जिन पर ध्यान देना चाहिए:

·        अनियमित या मिस हुए पीरियड

·        वजन बढ़ना या वजन कम करने में कठिनाई

·        चेहरे या शरीर पर अतिरिक्त बाल

·        मुँहासे या तैलीय त्वचा

यदि ये लक्षण आपको परिचित लगते हैं, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। निदान में आमतौर पर हार्मोन टेस्ट और अल्ट्रासाउंड शामिल होता है। अच्छी खबर? जीवनशैली में बदलाव और दवाएं इसे प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकती हैं।

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5. एंडोमेट्रियोसिस या फाइब्रॉएड

कई बार समस्या हार्मोनल नहीं—शारीरिक होती है। एंडोमेट्रियोसिस और फाइब्रॉएड ऐसी स्थितियों के उदाहरण हैं जो बिना वास्तविक पीरियड के भी मासिक धर्म के दौरान ऐंठन का कारण बन सकते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब गर्भाशय की परत जैसे ऊतक इसके बाहर विकसित हो जाते हैं। ये असामान्य ऊतक हार्मोनल बदलावों के प्रति प्रतिक्रिया करते हैं, जिससे सूजन और ऐंठन होती है। फाइब्रॉएड गर्भाशय में सौम्य गांठें होती हैं जो अन्य अंगों पर दबाव डाल सकती हैं। दोनों बीमारियां पेल्विक दर्द, संभोग के दौरान दर्द और भारी या लंबे पीरियड जैसे लक्षणों का कारण बन सकती हैं।

यदि आपकी ऐंठन गंभीर है, सामान्य से अधिक समय तक रहती है, या बिना रक्तस्राव के कई बार होती है, तो इसकी जांच करवाना उचित है।

6. नई दवाएं या गर्भनिरोधक में बदलाव

क्या आपने कोई नई गर्भनिरोधक गोली शुरू की है? क्या कोई खुराक छूट गई है? क्या आपने हार्मोनल आईयूडी (IUD) या इंजेक्शन पर स्विच किया है? इनमें से कोई भी बदलाव अस्थायी हार्मोनल उतार-चढ़ाव का कारण बन सकता है—और हाँ, बिना रक्तस्राव के ऐंठन भी हो सकती है।

यहां तक कि गैर-हार्मोनल दवाएं भी आपके चक्र को प्रभावित कर सकती हैं। एंटीडिप्रेसेंट, थायरॉयड की दवाएं और कुछ एलर्जी की दवाएं भी प्रभावित कर सकती हैं कि आपके हार्मोन कैसे व्यवहार करते हैं। यदि आपकी ऐंठन का समय किसी दवा के बदलाव के साथ मेल खाता है, तो दुष्प्रभावों से बचने या समायोजन की आवश्यकता को दूर करने के लिए अपने डॉक्टर से चर्चा करना उचित है।

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7. जीवनशैली में बदलाव आपके चक्र को बाधित कर सकते हैं

जीवनशैली में बड़े बदलाव—जैसे कि नया वर्कआउट शेड्यूल, प्रतिबंधित आहार या वजन का बहुत अधिक बढ़ना या कम होना—भी आपके पीरियड में देरी का कारण बन सकते हैं। यदि आपका शरीर अत्यधिक शारीरिक दबाव में है, तो यह एक सुरक्षा तंत्र के रूप में मासिक धर्म में देरी करता है। यदि आपके शरीर में हार्मोन अभी भी उतार-चढ़ाव कर रहे हैं, तो आप अभी भी अपने शरीर में किसी तरह की ऐंठन का अनुभव कर सकती हैं।

हमने अक्सर देखा है कि खेल से जुड़ी महिलाएं या एथलीट, प्रतिबंधित आहार का पालन करने वाली महिलाएं, या जो भी कठिन शारीरिक गतिविधियों से निपट रही हैं, वे इस तरह की समस्या से पीड़ित होती हैं। यदि आपका वजन बहुत कम या अधिक हो गया है, और आपने उच्च-तीव्रता वाले वर्कआउट करना शुरू कर दिया है या किसी बीमारी से उबर रही हैं, तो ये कारक आपके चक्र में बदलाव का कारण हो सकते हैं।

आपको डॉक्टर से कब परामर्श करने की आवश्यकता है

ज्यादातर समय, बिना पीरियड के ऐंठन घबराने का कारण नहीं होती है। लेकिन अपनी अंतरात्मा की आवाज को अनदेखा न करें। आपको स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से जांच करानी चाहिए यदि:

·        दर्द तेज, गंभीर है या 2-3 दिनों से अधिक रहता है

·        आप अन्य असामान्य लक्षणों जैसे मतली, उल्टी या बुखार का अनुभव कर रही हैं।

·        आपका लगातार एक से अधिक पीरियड मिस हो गया है।

·        आपको PCOS या एंडोमेट्रियोसिस जैसी ज्ञात स्थिति है, और लक्षण खराब हो रहे हैं।

·        पेशेवर सलाह लेना आपको यह समझने में मदद कर सकता है कि क्या हो रहा है और आपकी चिंता को दूर कर सकता है।

अंतिम विचार

पीरियड के बिना ऐंठन निराशाजनक है—और कभी-कभी चिंताजनक भी। लेकिन ज्यादातर समय, यह आपके शरीर द्वारा हार्मोन, तनाव या जीवनशैली में बदलाव के प्रति प्रतिक्रिया होती है। फिर भी, यदि कुछ ठीक नहीं लग रहा है या दर्द आपके जीवन में बाधा डाल रहा है, तो सहायता प्राप्त करने में देरी न करें।

आपका मासिक धर्म स्वास्थ्य एक प्रमुख संकेत है। आपका शरीर क्या कह रहा है, इस पर ध्यान देना ही संतुलन बनाए रखने की शुरुआत है। हमें आपसे सुनना अच्छा लगेगा। कृपया हमें मिस हुए पीरियड या बिना पीरियड वाले अपने अनुभव के बारे में बताएं।

संदर्भ:

1.      मिटेलश्मर्ज़ (Mittelschmerz) - परिभाषा

2.      मैडर्न जे, ग्रुंडी एल, कास्त्रो जे, ब्रियरली एसएम। एंडोमेट्रियोसिस में दर्द। फ्रंट सेल न्यूरोसाइंस। 2020 अक्टूबर 6;14:590823. doi: 10.3389/fncel.2020.590823. पीएमआईडी: 33132854; पीएमसीआईडी: PMC7573391.

3.      हैरिस एचआर, टिटस एलजे, क्रेमर डीडब्ल्यू, टेरी केएल। लंबे और अनियमित मासिक धर्म चक्र, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, और जनसंख्या-आधारित केस-कंट्रोल अध्ययन में डिम्बग्रंथि के कैंसर का जोखिम। इंट जे कैंसर। 2017 जनवरी 15;140(2):285-291. doi: 10.1002/ijc.30441. ईपब 2016 अक्टूबर 6. पीएमआईडी: 27667654; पीएमसीआईडी: PMC5542050.